نتایج تحقیقات تازه نشان می‌دهد اثرات طولانی مدت کووید محدود به حواس بویایی و چشایی نیست و می‌تواند شنوایی را هم درگیر کند
مورد عجیب گوش کرونایی
از نخستین ماه‌های شیوع کووید_19 محققان اعلام کردند ویروس سارس-کوو-2 (SARS-CoV-2) می‌تواند باعث ازبین‌رفتن یا کاهش موقت حس بویایی و چشایی در مبتلایان شود؛ عارضه‌ای که در غالب افراد بعد از بهبود یا ماه‌ها بعد به حالت اولیه خود برمی‌گردد اما در مواردی هم ممکن است فرد برای همیشه از نعمت بویایی یا چشایی محروم شود. علاوه‌بر بویایی و چشایی، برخی دیگر از حواس به‌ویژه شنوایی هم از ابتلا به کرونا تاثیر می‌پذیرند. برخی مبتلایان به کرونا گزارش کرده‌اند که در موارد نادری عفونت و کاهش قدرت شنوایی داشته‌اند.
محققان در تحقیقات خود روی ویروس کرونا و ضمن شناسایی ابعاد مختلف این بیماری و تاثیر بر حواس مختلف آدمی دریافتند که این ویروس حتی می‌تواند شنوایی را در مبتلایان تحت‌الشعاع قرار دهد. به‌طورکلی، عفونت کروناویروس با کاهش شنوایی، زنگ‌زدن گوش و مشکلات دیگر در گوش داخلی در ارتباط است. شواهد بیانگر آن است که ویروس سارس ـ کوو ـ 2 به‌طور مستقیم عفونت گوش داخلی را ایجاد می‌کند که شاید در ظاهر عارضه پیش‌پاافتاده‌ای باشد اما همین عفونت‌ها می‌تواند سلامت گوش و قدرت شنوایی را تحت تأثیر قرار دهد.
علائمی که نادیده گرفته شد
افت شنوایی و مشکلات تعادلی ناشی از عفونت گوش داخلی گاهی می‌تواند بسیار جدی باشد و بی‌توجهی به آن تبعات جبران‌ناپذیری را به همراه خواهد داشت اما مسأله اینجاست که در ابتدای شیوع همه‌گیری کووید_19 چنین مشکلاتی اغلب نادیده گرفته شد و به دلیل شیوع گسترده بیماری، کادر درمان فقط روی زنده نگه‌داشتن بیماران متمرکز شده بودند و دیگر مجالی برای بررسی تبعات ابتلا به این ویروس روی قسمت‌های مختلف بدن مبتلایان وجود نداشت اما بعد از گذشت مدت‌زمانی که اوضاع به حالت عادی بازگشت، بررسی شواهد و اسناد در دسترس نشان می‌دهد که این ویروس می‌تواند بیشتر از آنچه تصور می‌شود، خطرناک باشد. در مورد کاهش شنوایی هم قضیه به همین شکل بود و متخصصان فرصت کافی برای بررسی وضعیت شنوایی بیماران و کاهش احتمالی تعادل بدن آنها نداشتند.
کووید_19 حالا وارد مرحله آندمی شده، از شدت مرگبار بودن آن کاسته شده و پزشکان راحت‌تر قادر به کنترل آن در جمعیت‌ها بوده و درمان‌های ثابت‌شده‌تر و تحقیقات پزشکی گسترده‌تری را در این زمینه در اختیار دارند. اکنون بررسی‌ها بیانگر آن است که بیش از 40درصد افرادی که از عفونت اولیه کروناویروس بهبود یافته‌اند، تا چند هفته یا چند ماه پس از بهبود، از علائم ناتوان‌کننده‌ای رنج می‌برند که از آن جمله می‌توان به خستگی، حافظه درهم و درد مفاصل اشاره کرد. به نظر می‌رسد مشکلات مربوط به شنوایی نیز جزو همین علائم باشند.
علائم چه مدت طول می‌کشند؟
به‌طورکلی، کاهش شنوایی، وزوز و زنگ‌زدن گوش، به‌هم‌خوردن تعادل بدن و درد گوش، دشواری در خوابیدن، تب، اسهال، کاهش اشتها و یبوست ازجمله علائمی است که می‌تواند بعد از بهبود از کرونا رخ دهد. این علائم اغلب به دلیل ایجاد التهاب گسترده در بدن ناشی ازورود ویروس ایجاد می‌شود. معمولا ماندگاری علائم گوش کرونایی به شدت علائم بستگی دارد. علائم خفیف در مدت‌زمان کوتاهی بین هفت تا 14روز، یعنی با بهبود کرونا از بین می‌رود اما اگر علائم شدیدتر بوده و فرد با ازبین‌رفتن تعادل بدن یا کاهش شنوایی همراه باشد، این مدت‌زمان ممکن است طولانی‌تر باشد. افراد در موارد شدید، حتما باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنند.
ورود، شاید از مسیر بینی
در کنار علائم ناشی از کرونا، این‌بار نوبت به عارضه «گوش کرونایی» رسیده که محققان معتقدند این علائم می‌تواند به‌عنوان «کرونای طولانی‌مدت» شناخته شود که معمولا ماندگارتر است. با وجود این‌که محققان در ارتباط با مشکلات شنوایی با ابتلا به کرونا به قطعیت رسیده‌اند اما هنوز نتوانسته‌اند متوجه شوند ویروس چگونه وارد گوش داخلی افراد می‌شود. برخی محققان عنوان کرده‌اند که ممکن است ویروس کرونا از راه بینی مسیر خود را به گوش باز کرده باشد و احتمال کمی وجود دارد که ویروس بتواند از مسیر گوش خارجی وارد گوش داخلی شود. معمولا وزوز گوش زمانی رخ می‌دهد که اعصاب حسی یا سلول‌های مویی در گوش داخلی آسیب دیده و سیگنال اشتباهی را به مغز مخابره می‌کنند. این سیگنال در قالب صدا دریافت می‌شود. این صدا مستقیم در مغز ایجاد شده و باعث وزوز گوش مرکزی می‌شود. این عارضه در تمرکزکردن اختلال ایجاد کرده و حتی خواب را تحت‌تاثیر قرار می‌دهد. این مشکل همچنین روی عملکرد بدن تاثیر داشته و باعث افزایش فشارخون و تحریک‌پذیری می‌شود.
عفونت چگونه رخ می‌دهد؟
محققان در بررسی‌های خود روی شماری از افراد مبتلا به کرونا که از عوارض شنوایی رنج می‌برند، دریافتند علائم شنیداری در آنها از خفیف تا عمیق را دربرمی‌گیرد. برخی از آنها از وزوز گوش، صدای زنگ و صداهای اضافی در یک یا در هر دو گوش شکایت داشتند؛ بعضی از آنها هم احساس سرگیجه می‌کردند. زمان شروع علائم به گونه‌ای بوده که به‌طور قطع می‌توان بین ابتلا به کرونا و شروع علائم شنوایی و نیز کاهش شنوایی ارتباط مستقیمی قائل شد. آنها برای این‌که دریابند کووید_19 چگونه می‌تواند این‌گونه علائم را ایجاد کند، بافت گوش داخلی را از بیمارانی جمع‌آوری کردند که برای درمان سرگیجه‌های شدید تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند و هیچ‌کدام از آنها به کرونا مبتلا نشده بودند. عفونت ایجادشده با ویروس سارس ـ کوو ـ 2 مستلزم وجود پروتئین‌های خاصی در سطح سلول میزبان است. محققان این پروتئین‌ها را روی دو نوع سلول گوش داخلی شامل سلول‌های مویی و سلول‌های «شوان» پیدا کردند. سلول‌های مویی، امواج صوتی را برای شنوایی و حرکت برای حفظ تعادل حس می‌کنند و سلول‌های شوان عایق الکتریکی سلول‌های عصبی را فراهم می‌کنند. ویروس سارس -کوو - 2 می‌تواند هر دو نوع سلول را در آزمایشگاه آلوده کند. دسترسی به بافت گوش داخلی انسان برای محققان دشوار است بنابراین آنها مدل‌هایی از این بافت را تولید کرده‌اند که می‌توانند در تحقیقات بعدی خود از آن استفاده کنند. آنها سلول‌ها را از پوست انسان گرفتند تا از آنها برای تبدیل به سلول‌های بنیادی استفاده کنند و سپس این سلول‌های بنیادی را به پیش‌سازهای سلول‌های مویی یا شوان هدایت کردند تا به این سلول‌ها تبدیل شوند. این سلول‌ها هم مانند نمونه‌های گوش داخلی انسان، پروتئینی داشتند که برای عفونت ناشی از ویروس سارس ـ کوو ـ 2 لازم بود. این ویروس، پیش‌سازهای سلول مویی و در مقیاس کمتر، سلول‌های شوان را آلوده کرد. نتایج به‌دست‌آمده از این تحقیقات، بیانگر آن است که عفونت ناشی از ویروس سارس ـ کوو ـ 2 گوش داخلی به‌عنوان یکی از دلایل کووید_19 با مشکلات شنوایی و برهم‌خوردن تعادل بدن مرتبط است.
منابع: Oregon live و NIH
و Indian Express
علائمی که نادیده گرفته شد
افت شنوایی و مشکلات تعادلی ناشی از عفونت گوش داخلی گاهی می‌تواند بسیار جدی باشد و بی‌توجهی به آن تبعات جبران‌ناپذیری را به همراه خواهد داشت اما مسأله اینجاست که در ابتدای شیوع همه‌گیری کووید_19 چنین مشکلاتی اغلب نادیده گرفته شد و به دلیل شیوع گسترده بیماری، کادر درمان فقط روی زنده نگه‌داشتن بیماران متمرکز شده بودند و دیگر مجالی برای بررسی تبعات ابتلا به این ویروس روی قسمت‌های مختلف بدن مبتلایان وجود نداشت اما بعد از گذشت مدت‌زمانی که اوضاع به حالت عادی بازگشت، بررسی شواهد و اسناد در دسترس نشان می‌دهد که این ویروس می‌تواند بیشتر از آنچه تصور می‌شود، خطرناک باشد. در مورد کاهش شنوایی هم قضیه به همین شکل بود و متخصصان فرصت کافی برای بررسی وضعیت شنوایی بیماران و کاهش احتمالی تعادل بدن آنها نداشتند.
کووید_19 حالا وارد مرحله آندمی شده، از شدت مرگبار بودن آن کاسته شده و پزشکان راحت‌تر قادر به کنترل آن در جمعیت‌ها بوده و درمان‌های ثابت‌شده‌تر و تحقیقات پزشکی گسترده‌تری را در این زمینه در اختیار دارند. اکنون بررسی‌ها بیانگر آن است که بیش از 40درصد افرادی که از عفونت اولیه کروناویروس بهبود یافته‌اند، تا چند هفته یا چند ماه پس از بهبود، از علائم ناتوان‌کننده‌ای رنج می‌برند که از آن جمله می‌توان به خستگی، حافظه درهم و درد مفاصل اشاره کرد. به نظر می‌رسد مشکلات مربوط به شنوایی نیز جزو همین علائم باشند.
علائم چه مدت طول می‌کشند؟
به‌طورکلی، کاهش شنوایی، وزوز و زنگ‌زدن گوش، به‌هم‌خوردن تعادل بدن و درد گوش، دشواری در خوابیدن، تب، اسهال، کاهش اشتها و یبوست ازجمله علائمی است که می‌تواند بعد از بهبود از کرونا رخ دهد. این علائم اغلب به دلیل ایجاد التهاب گسترده در بدن ناشی ازورود ویروس ایجاد می‌شود. معمولا ماندگاری علائم گوش کرونایی به شدت علائم بستگی دارد. علائم خفیف در مدت‌زمان کوتاهی بین هفت تا 14روز، یعنی با بهبود کرونا از بین می‌رود اما اگر علائم شدیدتر بوده و فرد با ازبین‌رفتن تعادل بدن یا کاهش شنوایی همراه باشد، این مدت‌زمان ممکن است طولانی‌تر باشد. افراد در موارد شدید، حتما باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنند.
ورود، شاید از مسیر بینی
در کنار علائم ناشی از کرونا، این‌بار نوبت به عارضه «گوش کرونایی» رسیده که محققان معتقدند این علائم می‌تواند به‌عنوان «کرونای طولانی‌مدت» شناخته شود که معمولا ماندگارتر است. با وجود این‌که محققان در ارتباط با مشکلات شنوایی با ابتلا به کرونا به قطعیت رسیده‌اند اما هنوز نتوانسته‌اند متوجه شوند ویروس چگونه وارد گوش داخلی افراد می‌شود. برخی محققان عنوان کرده‌اند که ممکن است ویروس کرونا از راه بینی مسیر خود را به گوش باز کرده باشد و احتمال کمی وجود دارد که ویروس بتواند از مسیر گوش خارجی وارد گوش داخلی شود. معمولا وزوز گوش زمانی رخ می‌دهد که اعصاب حسی یا سلول‌های مویی در گوش داخلی آسیب دیده و سیگنال اشتباهی را به مغز مخابره می‌کنند. این سیگنال در قالب صدا دریافت می‌شود. این صدا مستقیم در مغز ایجاد شده و باعث وزوز گوش مرکزی می‌شود. این عارضه در تمرکزکردن اختلال ایجاد کرده و حتی خواب را تحت‌تاثیر قرار می‌دهد. این مشکل همچنین روی عملکرد بدن تاثیر داشته و باعث افزایش فشارخون و تحریک‌پذیری می‌شود.
عفونت چگونه رخ می‌دهد؟
محققان در بررسی‌های خود روی شماری از افراد مبتلا به کرونا که از عوارض شنوایی رنج می‌برند، دریافتند علائم شنیداری در آنها از خفیف تا عمیق را دربرمی‌گیرد. برخی از آنها از وزوز گوش، صدای زنگ و صداهای اضافی در یک یا در هر دو گوش شکایت داشتند؛ بعضی از آنها هم احساس سرگیجه می‌کردند. زمان شروع علائم به گونه‌ای بوده که به‌طور قطع می‌توان بین ابتلا به کرونا و شروع علائم شنوایی و نیز کاهش شنوایی ارتباط مستقیمی قائل شد. آنها برای این‌که دریابند کووید_19 چگونه می‌تواند این‌گونه علائم را ایجاد کند، بافت گوش داخلی را از بیمارانی جمع‌آوری کردند که برای درمان سرگیجه‌های شدید تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند و هیچ‌کدام از آنها به کرونا مبتلا نشده بودند. عفونت ایجادشده با ویروس سارس ـ کوو ـ 2 مستلزم وجود پروتئین‌های خاصی در سطح سلول میزبان است. محققان این پروتئین‌ها را روی دو نوع سلول گوش داخلی شامل سلول‌های مویی و سلول‌های «شوان» پیدا کردند. سلول‌های مویی، امواج صوتی را برای شنوایی و حرکت برای حفظ تعادل حس می‌کنند و سلول‌های شوان عایق الکتریکی سلول‌های عصبی را فراهم می‌کنند. ویروس سارس -کوو - 2 می‌تواند هر دو نوع سلول را در آزمایشگاه آلوده کند. دسترسی به بافت گوش داخلی انسان برای محققان دشوار است بنابراین آنها مدل‌هایی از این بافت را تولید کرده‌اند که می‌توانند در تحقیقات بعدی خود از آن استفاده کنند. آنها سلول‌ها را از پوست انسان گرفتند تا از آنها برای تبدیل به سلول‌های بنیادی استفاده کنند و سپس این سلول‌های بنیادی را به پیش‌سازهای سلول‌های مویی یا شوان هدایت کردند تا به این سلول‌ها تبدیل شوند. این سلول‌ها هم مانند نمونه‌های گوش داخلی انسان، پروتئینی داشتند که برای عفونت ناشی از ویروس سارس ـ کوو ـ 2 لازم بود. این ویروس، پیش‌سازهای سلول مویی و در مقیاس کمتر، سلول‌های شوان را آلوده کرد. نتایج به‌دست‌آمده از این تحقیقات، بیانگر آن است که عفونت ناشی از ویروس سارس ـ کوو ـ 2 گوش داخلی به‌عنوان یکی از دلایل کووید_19 با مشکلات شنوایی و برهم‌خوردن تعادل بدن مرتبط است.
منابع: Oregon live و NIH
و Indian Express
