چشمان قندی!
آقای60ساله همراه پسر خود وارد اتاق معاینه شدند. پس از سلام و احوالپرسی متوجه شدم 15سال است که دیابت (بیماری قند)دارد اما متاسفانه تا بهحال معاینه چشم نشده است. دید هر دو چشم از حدود دو ماه قبل کم شده بود. پس از اندازهگیری دید و فشار چشم از ایشان خواستم قطره بریزد تا بعد از بازشدن مردمک ته چشماش را ببینم. متاسفانه چشم راست بهدلیل عوارض دیابت خونریزی کرده بود و چشم چپ علاوه بر خونریزی، ورم شبکیه(پرده حساس به نور تهچشم) نیز داشت. به ایشان در مورد وضعیت چشمشان توضیح دادم و گفتم علاوه بر کنترل بهتر قندخون به انجام لیزر شبکیه در هر دو چشم و تزریقات داخل چشمی در چشم چپ نیاز دارد. همچنین توصیه کردم برای بررسی عوارض قلبی و کلیوی حتما به پزشک غدد خود نیز مراجعه کند. بعد از انجام سه جلسه لیزر شبکیه و تزریقات ماهانه در چشم چپ خوشبختانه خونریزیها کنترل شد و دید بیمار بهبود پیدا کرد.
آسیب شبکیه ناشی از دیابت
دیابت یا قندخون بالا باعث آسیب عروقی در اعضای مختلف بدن ازجمله چشمها میشود. با توجه به شیوع بالای عوارض دیابت در چشم توصیه میشود بیماران مبتلا به دیابت نوع1(وابسته به انسولین)پنجسال بعد از تشخیص و بیماران مبتلا به دیابت نوع2 بلافاصله بعد از تشخیص تحتمعاینه چشمی قرار بگیرند. همچنین بعد از معاینهاول بسته به شرایط چشمی بیمار نیاز به معاینات مکرر چشمی حداقل بهصورت سالانه وجود دارد. مهمترین راه پیشگیری از آسیب شبکیه ناشی از دیابت، کنترل مناسب قندخون و بیماریهای زمینهای همراه مانند فشارخون است اما باید توجه کرد بهدلیل احتمال بالابودن قندخون مدتها قبل از تشخیص دیابت حتی بعد از کنترل مناسب قندخون امکان ایجاد آسیب به شبکیه وجود دارد بنابراین بیمارانی که قندخونشان کنترل شده نیز همچنان به معاینههای دورهای چشمپزشکی نیاز دارند. درمان آسیب شبکیه ناشی از دیابت در مراحل اولیه محدود به کنترل قندخون است اما با پیشرفت بیماری یا ایجاد عوارض ثانویه مانند ورم شبکیه به لیزر شبکیه، تزریقات داخل چشمی و درنهایت جراحی داخل چشمی نیاز است. ذکر این نکته مهم است که هدف اولیه درمان، حفظ وضع موجود، جلوگیری از پیشرفت بیماری و در صورت امکان بهبود شرایط بینایی بیمار است.
آسیب شبکیه ناشی از دیابت
دیابت یا قندخون بالا باعث آسیب عروقی در اعضای مختلف بدن ازجمله چشمها میشود. با توجه به شیوع بالای عوارض دیابت در چشم توصیه میشود بیماران مبتلا به دیابت نوع1(وابسته به انسولین)پنجسال بعد از تشخیص و بیماران مبتلا به دیابت نوع2 بلافاصله بعد از تشخیص تحتمعاینه چشمی قرار بگیرند. همچنین بعد از معاینهاول بسته به شرایط چشمی بیمار نیاز به معاینات مکرر چشمی حداقل بهصورت سالانه وجود دارد. مهمترین راه پیشگیری از آسیب شبکیه ناشی از دیابت، کنترل مناسب قندخون و بیماریهای زمینهای همراه مانند فشارخون است اما باید توجه کرد بهدلیل احتمال بالابودن قندخون مدتها قبل از تشخیص دیابت حتی بعد از کنترل مناسب قندخون امکان ایجاد آسیب به شبکیه وجود دارد بنابراین بیمارانی که قندخونشان کنترل شده نیز همچنان به معاینههای دورهای چشمپزشکی نیاز دارند. درمان آسیب شبکیه ناشی از دیابت در مراحل اولیه محدود به کنترل قندخون است اما با پیشرفت بیماری یا ایجاد عوارض ثانویه مانند ورم شبکیه به لیزر شبکیه، تزریقات داخل چشمی و درنهایت جراحی داخل چشمی نیاز است. ذکر این نکته مهم است که هدف اولیه درمان، حفظ وضع موجود، جلوگیری از پیشرفت بیماری و در صورت امکان بهبود شرایط بینایی بیمار است.
تیتر خبرها